Jak działa fluoksetyna?

Fluoksetyna jest lekiem należącym do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Substancja ta jest stosowana w terapii depresji, bulimii oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) u dzieci i dorosłych. W tym artykule omówiony zostanie mechanizm działania tej substancji czynnej.

Jaki jest mechanizm działania fluoksetyny?

Główny mechanizm działania fluoksetyny polega na hamowaniu zwrotnego wychwytu serotoniny w szczelinach synaptycznych, co prowadzi do zwiększenia aktywności układu serotoninergicznego. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, który odgrywa ważną rolę w regulacji nastroju, snu, apetytu i innych funkcji neurologicznych. Podczas przekazywania sygnałów nerwowych poprzez synapsy dochodzi do wydzielenia serotoniny do szczeliny synaptycznej, na skutek czego dochodzi do pobudzenia receptorów dla tego neuroprzekaźnika w błonie postsynaptycznej. W błonie presynaptycznej znajdują się specjalne transportery, które wychwytują wydzieloną serotoninę. Zahamowanie tego procesu przez fluoksetynę lub inny lek z grupy SSRI nasila zatem jej działanie, co pozwala na uzyskanie pożądanych efektów klinicznych.
Fluoksetyna nie wykazuje praktycznie żadnego wpływu na inne receptory, takie jak receptory alfa-1, alfa-2 i beta-adrenergiczne, receptory serotoninergiczne, receptor ydopaminergiczne, receptory histaminergiczne (H1), receptor muskarynowy i receptor GABA. Koncentruje się głównie na selektywnym hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny.

Farmakokinetyka fluoksetyny

Wchłanianie

Po podaniu doustnym fluoksetyna dobrze się wchłania z przewodu pokarmowego. Spożycie pokarmu nie wpływa na wchłanianie fluoksetyny.

Dystrybucja

Po wchłonięciu fluoksetyny, substancja wiąże się w wysokim stopniu z białkami osocza (ok. 95%). Fluoksetyna jest rozlegle dystrybuowana w organizmie, co oznacza, że dobrze rozprzestrzenia się w różnych tkankach.

Metabolizm

Fluoksetyna jest metabolizowana w wątrobie przy udziale enzymu CYP2D6 (cytochrom P450). Metabolity fluoksetyny są aktywne i odgrywają ważną rolę w jej działaniu. Głównym metabolitem fluoksetyny jest norfluoksetyna.

Wydalanie

Okres półtrwania fluoksetyny wynosi od 4 do 6 dni, podczas gdy okres półtrwania norfluoksetyny wynosi od 4 do 16 dni. Długie okresy półtrwania są odpowiedzialne za utrzymywanie się leku w organizmie przez 5-6 tygodni po przerwaniu leczenia. Fluoksetyna jest wydalana przede wszystkim przez nerki; około 60% leku jest wydalane w postaci niezmienionej.
Ważne jest podkreślenie, że te informacje są oparte na dostępnych badaniach klinicznych i danych farmakokinetycznych fluoksetyny. Przed rozpoczęciem stosowania fluoksetyny zawsze należy skonsultować się z lekarzem, który na podstawie indywidualnych czynników decyduje o odpowiednim dawkowaniu i monitorowaniu pacjenta. Dane farmakokinetyczne mają na celu dostarczenie ogólnych informacji, ale indywidualne reakcje organizmu na lek mogą się różnić.

Podsumowanie

Fluoksetyna jest lekiem należącym do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Jest stosowana w terapii depresji, bulimii i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Działa głównie poprzez hamowanie zwrotnego wychwytu serotoniny, co prowadzi do zwiększenia aktywności układu serotoninergicznego. Ważne jest, że fluoksetyna nie wpływa na inne receptory.